Ээг у детей расшифровка

Расшифровка показателей электроэнцефалограммы головного мозга

Электроэнцефалография — эффективный метод исследования состояния нервной системы. Велико значение ЭЭГ головного мозга: расшифровка показателей этого обследования позволяет проанализировать работоспособность мозга в целом, выявить изменения в его функционировании, определить патологии и нарушения.

Оглавление:

Для ее проведения на голову человека надевается шапочка с электродами, которые регистрируют активность всех отделов мозга. Полученная кривая, на которой записаны биотоки, называется электроэнцефалограммой. Это исследование служит основанием для постановки диагноза и назначения терапии, помогает контролировать динамику и ход лечения.

Электроэнцефалография — эффективный метод исследования состояния нервной системы. Велико значение ЭЭГ головного мозга: расшифровка показателей этого обследования позволяет проанализировать работоспособность мозга в целом, выявить изменения в его функционировании, определить патологии и нарушения. Для ее проведения на голову человека надевается шапочка с электродами, которые регистрируют активность всех отделов мозга. Полученная кривая, на которой записаны биотоки, называется электроэнцефалограммой. Это исследование служит основанием для постановки диагноза и назначения терапии, помогает контролировать динамику и ход лечения.

Результаты исследования

Электроэнцефалография эффективна при подозрениях на опухоли головного мозга, эпилепсию, сосудистые заболевания. Она также отражает нарушения в деятельности мозга при черепно-мозговых травмах и воспалительных процессах. ЭЭГ имеет ценность и в случае некоторых психических и невротических отклонений и расстройств. Кроме того, электроэнцефалография отражает возрастные изменения в работе нервной системы.

По результатам ЭЭГ выдается заключение невролога — чаще всего через день-два после обследования. При постановке диагноза и назначении лечения учитываются не только данные электроэнцефалографии, но и реакции при осмотре врачом, клинические проявления, показатели прочих исследований.

Расшифровка ЭЭГ включает в себя оценку постоянства ритмов головного мозга, одинаковой активности нейронов обоих полушарий и реакции на проведение рутинных тестов (открыть-закрыть глаза, фотостимуляция, гипервентиляция).

ЭЭГ у детей расшифровать сложнее — это связано с активным ростом и созреванием всей нервной системы, что может влиять на результаты ЭЭГ. Поэтому у детей любые нарушения и изменения следует анализировать в динамике с определенной периодичностью.

Расшифровка показателей ЭЭГ головного мозга должна учитывать ряд факторов, влияние которых может снизить точность проведенного исследования. К ним относятся:

  • возраст;
  • состояние здоровья и сопутствующие заболевания;
  • активное движение во время процедуры;
  • тремор;
  • нарушения зрения;
  • прием некоторых лекарств, воздействующих на нервную систему;
  • употребление продуктов, возбуждающих нервную систему (содержащих кофеин);
  • проведение ЭЭГ натощак;
  • грязные волосы, использование средств для укладки и лечения волос;
  • другие факторы, оказывающие влияние на деятельность головного мозга и нейронов.

Расшифровка ЭЭГ с учетом этих условий позволит избежать ошибок в заключении.

Виды ритмов

Ритмы головного мозга — один из ключевых параметров при оценке результатов ЭЭГ. Это волны, которые различаются между собой по форме, постоянству, периодам колебаний и амплитуде. Их регулярность отражает нормальную согласованную деятельность различных структур центральной нервной системы.

Различают несколько видов ритмов, каждый из которых имеет свой набор характеристик и фиксирует конкретную деятельность головного мозга:

  1. Альфа-ритм выявляется в состоянии покоя. В норме, когда человек не спит с опущенными веками, частота альфа-ритма равна 8-14 Гц, а амплитуда — до 100 мкВ. Интенсивнее всего проявлен в области затылка и темени. Альфа-волны почти перестают определяться при умственной активности, световых вспышках или открывании глаз, нервном возбуждении или во сне. Частота альфа-ритма может возрастать у женщин в период менструации.
  2. Бета-ритм — показатель активной работы мозга. Кроме того, он может отражать повышенное беспокойство, нервозность, депрессию или прием большого количества некоторых препаратов. Нормальная частота бета-ритма в обоих полушариях равнаГц, амплитудамкВ. Самая высокая интенсивность бета-волн фиксируется в лобных долях мозга.
  3. Дельта-ритм имеет нормальную частоту 1-4 Гц при амплитуде до 40 мкВ и находит отражение на ЭЭГ, когда человек спит. В другое время его волны могут составлять не более 15% всех ритмов. Кроме того, дельта-ритм может отражать пребывание в коме, действие наркотиков, свидетельствовать о появлении опухоли или повреждениях мозга.
  4. Тета-ритм также характеризует сон здорового взрослого человека. У детей до 4-6 лет на ЭЭГ он является основным — его можно обнаружить в центральных отделах головного мозга уже в возрасте 3 недель. Частота тета-ритма составляет 4-8 Гц при амплитуде около 30 мкВ.

По результатам проведения ЭЭГ выводится еще один параметр, который являет собой комплексную оценку ритмов головного мозга, — это биоэлектрическая активность мозга (БЭА). Врач исследует ритмы на синхронность, ритмичность и наличие резких вспышек. На основании анализа невролог пишет заключение, которое обязательно должно содержать характеристики волн, описание нарушений и их соответствие клиническим проявлениям.

Значения нормы и отклонения

В норме проявления ритмов головного мозга у здорового человека соответствуют приведенным выше величинам и функциональным состояниям. Кроме того, о нормальной работе нервной системы говорят такие признаки:

  • преобладание альфа- и бета-ритмов в активном состоянии;
  • синхронность ритмов в обоих полушариях;
  • отсутствие острых пиков электрической активности;
  • стабильная активность мозга даже при наличии кратковременных реакций на световое воздействие и другие варианты стимуляции.

У детей в раннем возрасте регистрируются медленные колебания, а альфа-ритм формируется к 7 годам. ЭЭГ подростковлет уже соответствует исследованию взрослого человека. Послелет снижается частота и нарушается регулярность дельта-ритма, вырастает количество тета-волн.

Отклонений от нормы в ЭЭГ головного мозга существует множество. Определение возможных причин нарушения ритмов головного мозга — задача опытного специалиста. Ниже приведены некоторые варианты аномальных результатов ЭЭГ, которые могут являться признаками неврологических, психических или речевых расстройств.

  1. Отсутствие синхронности и симметричности в работе нейронов правого и левого полушарий.
  2. Внезапные изменения частоты ритмов: острые вспышки активности и резкие спады. Так бывает при инфекциях, опухолях, травмах, инсульте.
  3. Чередование пиков и спадов, колебания высокой амплитуды с различной частотой, единичные или серийные всплески активности могут быть признаком эпилепсии. Однако следует учитывать, что между приступами ЭЭГ больных эпилепсией может показывать нормальные результаты.
  4. Наличие дельта- и тета-ритмов у бодрствующего человека свидетельствует о возможных заболеваниях или травмах головного мозга.
  5. Ряд инфекций, отравлений и нарушений обмена веществ может характеризоваться изменениями активности мозга сразу в нескольких участках.
  6. В состоянии комы и при угнетении нервной системы сильнодействующими наркотиками может наблюдаться нулевая электрическая активность мозга. Так случается, когда нарушается поступление крови в головной мозг и он перестает функционировать.

Возможные причины нарушений

  1. Нарушения альфа-ритма. Асимметричность альфа-ритмов двух полушарий головного мозга (разница более 30%) может быть признаком новообразований, инсульта или инфаркта. Нестабильный или высокочастотный альфа-ритм бывает при повреждениях головного мозга, в частности, как результат ЧМТ или сотрясения. При серьезных нарушениях психики амплитуда может снижаться до менее чем 20 мкВ, индекс ритма падает ниже 50%, зона проявления альфа-ритма смещается из области затылка и темени. При слабоумии может наблюдаться отсутствие альфа-волн либо их аритмичность. У ребенка отклонения от норм альфа-ритма могут быть свидетельством задержки психомоторного развития.
  2. Нарушения бета-ритма. Сотрясение мозга обычно характеризуется наличием высокоамплитудных (50-60 мкВ) диффузных бета-волн. При энцефалите регистрируются короткие веретена. Возрастание длительности и частоты возникновения этих веретен может говорить о развивающемся воспалительном процессе. У детей аномальны бета-волны с частотойГц и высокой амплитудой (30-40 мкВ) в передних и центральных отделах мозга — это признак отставания в развитии ребенка.
  3. Нарушения тета- и дельта-ритма. Постоянное повышение амплитуды дельта-ритма — более 40 мкВ — является показателем нарушенных функций мозга. Если дельта-ритм зафиксирован во всех участках головного мозга, то можно говорить о серьезных заболеваниях центральной нервной системы. Большие колебания дельта-волн встречаются при наличии опухолей. Задержка развития у детей характеризуется максимальными проявлениями тета- и дельта-волн в области затылка. Повышенная частота этих ритмов иногда отражает нарушенное мозговое кровообращение и прочие неврологические проблемы.

Своевременное проведение ЭЭГ мозга и грамотная расшифровка результатов помогут установить диагноз в случае нарушений и назначить адекватную терапию заболеваний головного мозга.

Источник: http://saymigren.net/preparaty/diagnostic/eeg-golovnogo-mozga-rasshifrovka-pokazatelej.html

Расшифровка результатов ээг головного мозга у детей

Расшифровка ЭЭГ

ЭЭГ – информативный метод обследования ЦНС, позволяющий определить наличие функциональной или органической патологии. Расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга – это запись на бумаге или в электронном виде результатов исследования, включающая характеристику ритмичности, амплитуды зарегистрированных волн, а также изменение указанных характеристик во времени и по локализации.

Результаты ЭЭГ записывает невролог, проводящий данное исследование у пациента.

Расшифровка ЭЭГ головного мозга проводится с учетом клинических признаков патологии у конкретного пациента.

Заключение по проведенному исследованию должно включать в себя такие описательные части:

  • Анализ волн ЭЭГ (их типичность, амплитуда, частота, динамика).
  • Непосредственно заключение специалиста с интерпретацией выявленных изменений.
  • Описание соответствия выявленных изменений ЭЭГ клинической симптоматике пациента.

Расшифровка ЭЭГ у детей происходит по такой же схеме.

Анализ ЭЭГ подразумевает описание комплексной церебральной биоэлектрической деятельности. Биоактивность мозга у здорового человека ритмична, синхронна, должны отсутствовать очаги пароксизмов и другие патологические признаки.

При расшифровке электроэнцефалограммы специалист описывает выявленные нарушения. Ритмичная церебральная электрическая активность с присутствием очагов пароксизмальной активности является признаком наличия в данной части головного мозга очага с преобладающими процессами торможения. Это может быть признаком, например, мигрени.

Диффузные изменения при отсутствии любых других патологических изменений могут быть выявлены и у здорового человека. То есть описание в заключении по электроэнцефалографии диффузных изменений, а также умеренных локальных без типичных патологических признаков может быть вариантом нормы. В такой ситуации пациент находится под наблюдением невролога.

В случае выявления очагов патологической активности, нарушения амплитуды, частоты ритмов, асимметрии, ирритации структур или других признаков в сочетании с характерными клиническими симптомами невролог делает заключение о наличии определенного заболевания у обследуемого пациента.

Многие даже достаточно бюджетные и простые диагностические мероприятия являются в то же время очень информативными. Так, к примеру, обыкновенный анализ крови, может достаточно точно отразить общую картину деятельности организма, показать наличие либо отсутствие воспалительных процессов и пр. Высокой степенью информативности отличается и электроэнцефалограмма, сокращенно ЭЭГ, при помощи которой можно обнаружить неполадки в деятельности головного мозга. В некоторых случаях без этого исследования не обойтись, а потому расскажем где сделать ээг головного мозга в СПБ и в Москве, и как осуществляется расшифровка полученных результатов.

Для чего ээг головного мозга? Что показывает?

Электроэнцефалограмма является достаточно информативным методом исследования, который способен отражать функциональное состояние структур головного мозга при различных состояниях пациента – во время сна, бодрствования, при активной умственной либо физической работе и пр. Такая процедура дает возможность определить наличие у пациента эпилепсии, и разного рода поражений головного мозга – сосудистого, воспалительного и дегенеративного типа.

Кроме того проведение ЭЭГ позволяет выяснить точное расположение опухолевых формирований, к примеру, опухолей, кист и разных травматических повреждений частей головного мозга. Также данное исследование помогает наблюдать за больными, находящимися в коме, диагностировать некоторые нарушения зрения и слуха и пр. Его можно проводить всем категориям населения, в том числе и младенцам, и беременным женщинам.

Процедура ээг головного мозга в Москве может быть проведена в самых разных клиниках. Так его осуществляют в центре диагностики СМ-Клиника. В этом учреждении проводят самые разные диагностические исследования, в том числе и электроэнцефалограмму. Стоимость такой процедуры равняется примерно 3300 р. Юридический адрес клиники – ул. Клары Цеткин д.33/28. К ней легко можно добраться от станции метро Войковская, используя маршрутное такси. Телефон для записи и справок

Также ЭЭГ можно сделать и в медицинском центре Атлас, который расположен на Кутузовском проспекте д.34,стр.14. Данное учреждение находится совсем рядом около станции метро Кутузовская. Стоимость процедуры равняется 2500р. Телефон для записи и справок

Неплохим вариантом также станет посещение диагностического центра МЕДСИ, располагающегося на ул. Пречистенка д.39. Добраться до этого учреждения можно от станции метро Парк культуры всего за десять минут пешком. Стоимость ЭЭГ в МЕДСИ равняется примерно 2000р. Для записи и вопросов можно обращаться по номеру

Электроэнцефалограмма головного мозга в Москве осуществляется также в крупном диагностическом центре «Столица», который находится по адресу Большой Власьевский переулок д.9. Это учреждение находится неподалеку сразу двух станций метро – Кропоткинской и Смоленской. Стоимость ЭЭГ в этом диагностическом центре равняется 2300р. Телефон для справок

ЭЭГ в Санкт-Петербурге

В северной столице также есть масса клиник, предоставляющих услуги снятия электроэнцефалограммы. Так исследование ээг головного мозга в Спб возможно провести в многопрофильной клинике в центре под наименованием «Доктор САН». Здесь есть возможность осуществить компьютерную ЭЭГ мозга с провоцирующими пробами, а также 3D-картированием за цену примерно в 2000р. Точный адрес учреждения – ул. Марата д.78. Добраться до клиники можно легко от станций метро Звенигородская или Пушкинская. Телефон –

Также ЭЭГ могут сделать и в СМ-Клинике, расположенной на пр. Ударников д.19 к.1. Стоимость этого исследования будет равняться примернор. Добраться до учреждения проще всего от станции метро Ладожская, подъехав на маршрутке. Телефон для справок –

Электроэнцефалограмму можно сделать и в медицинском центре «Долголетие», который располагается на улице Бронницкой д.15. До клиники можно быстро дойти от станции метро Технологический институт (1 либо 2), а также от ст. метро Пушкинская. Стоимость процедуры ЭЭГ в этом учреждении равняется примерно 1500р. Телефон –

ЭЭГ головного мозга – расшифровка врача и своя

Расшифровка ЭЭГ осуществляется в идеале сразу же после ее снятия. Результаты процедуры записываются на листе бумаги либо в памяти компьютера, и выглядят как кривые, которые затем анализирует специалист. Доктор учитывает ритмичность полученных волн, их частоту и амплитуду, выявляет определенные элементы, фиксируя их распределение в пространстве и времени.

После этого полученная информация суммируется и отражается в заключении, которое необходимо вклеить в медицинскую карточку. Для правильной расшифровки полученных результатов доктор должен не только анализировать кривые ЭЭГ, но и учитывать клинические симптомы пациента.

Заключение должно включать в себя основные характеристики проведенного исследования и состоять из трех обязательных частей. Так специалист описывает активность и типичную принадлежность волн ЭЭГ, составляет заключение согласно описанию проведенного исследования и интерпретирует его, а также определяет соответствие наличествующей у пациента симптоматики с полученными результатами электроэнцефалограммы.

Может ли пациент сам расшифровать ЭЭГ?

Поскольку в большей части случаев расшифровка ЭЭГ входит в стоимость проведения данной процедуры, то самостоятельно заниматься расшифровкой не стоит. В некоторых случаях расшифровка оплачивается отдельно. Поэтому перед записью на исследование стоит уточнять этот вопрос. Приведу некоторые расшифровки того что Вы можете увидеть…

«Наличие бета-волн диффузного характера с амплитудой не болеемкВ сообщает о вероятном сотрясении мозга. Укороченные веретёна в бета-ритме говорят об энцефалите. Бета-волны амплитудой около 30 – 40 мкВ в центральных и в передних отделах мозга при частоте 16 – 18 Гц – это признаки указывающие задержку психомоторного развития малыша.»

Вряд ли вы сумеете грамотно расшифровать полученные на руки «кривульки». Вам придется воспользоваться услугами специалиста. Для верности можно провести ЭЭГ и расшифровку ЭЭГ в двух разных клиниках и сличить результаты.

Похожие новости

Расшифровка диагноза энцефалограммы головы ребенка

Вопрос: Здравствуйте, Лев Камышев! Меня интересует вопрос о диагнозе снижение финкций коры головного мозга у 6-ти летнего ребенка #40;мальчик#41; моей подруги, который им написали по результатам энцефалограммы головного мозга. Объясните, пожалуйста, что это значит и на что влияет в обучении, поведении, самочувствии у ребенка? Мальчик интеллектуально сохранен, анамнез — норма, хронический аденоидит, несколько сверх активен и подвижен #40;но гиперактивности нет. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Оксана! Кора головного мозга отвечает за все произвольные и некоторые непроизвольные формы деятельности, а так же за высшие функции нервной деятельности, такие как обучение, память, личностные качества. Так что эта часть заключения не даёт понять, где именно локализован участок снижения активности коры. Если есть возможность приложите файл со сканом заключения, или перепишите его сюда.

Вопрос: Дополнение к расшифровке ЭЭГ. Заключение врача: общая характеристика электрической активности: слабо организована. Альфа-ритм: не модулированный. Бетта-активность: умеренно выражена в переднецентральных отведениях. Тета-ритм: на низком амплитудном уровне регистрируются в разных отделах. Дельта активность: не выражена. Параксизмальная активность и эпикомплексы: не выявляются. Билатерально-синхронные вспышки колебаний: не выявляются. Гипервентиляция #40;3 мин#41;. слабо выражена. Фотостимуляция: слабо выражена с урежением ритма. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: на ЭЭГ изменения общемозговые со снижением функции коры головного мозга #40; в пределах возрастной нормы#41;. Рекомендована консультация ЛОР-врача.

Ответ: В заключении говорится о незрелости нервной системы, степень которой соответствует возрасту ребёнка. Так что патологии со стороны активности мозга нет.

Спасибо за быстрый и профессионально грамотный комментарий. Понравилось доступности и простота объяснения для родителей. Дальнейших Вам успехов в работе и семье! — Пользователь

Источники: http://eeg.spb.ru/article/rezultatyi-eeg.html, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/14508-eeg-golovnogo-mozga-gde-sdelat-v-sbp-moskve-rasshifrovka.html, http://pulsplus.ru/medcare/consultant/specialty174/128273/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

38 Недель беременности вес и рост ребенка

38 неделя беременности К этому моменту все плановые УЗИ уже далее.

Биоэлектрическая активность мозга ребенка

Биоэлектрическая активность мозга Биоэлектрическая далее.

Гемоглобин 156 у ребенка в 2 5 года

Гемоглобин В первую очередь необходимо далее.

Сильный насморк ребенка года лечение

Сильный насморк у годовалого ребенка Виктория Иванова Ученик далее.

Узнать ребенка без узи

Пить ребенку гемоглобин низкий

Низкий гемоглобин у ребенка: обязательно далее.

Источник: http://zdorovijrebenok.ru/mozg-rebenka/rasshifrovka-rezultatov-jejeg-golovnogo-mozga-u.html

Расшифровка ЭЭГ у детей

Электроэнцефалография или ЭЭГ является высокоинформативным исследованием функциональных особенностей центральной нервной системы. Посредством данной диагностики устанавливаются возможные нарушения работоспособности ЦНС, и их причины. Расшифровка ЭЭГ у детей и взрослых дает подробное представление о состоянии головного мозга и наличии отклонений. Позволяет выявить отдельные пораженные участки. По результатам определяют неврологический или психиатрический характер патологий.

Прерогативные аспекты и недостатки ЭЭГ-метода

Нейрофизиологи и сами пациенты отдают предпочтение ЭЭГ-диагностике по нескольким причинам:

  • достоверность результатов;
  • отсутствие противопоказаний по медицинским показателям;
  • возможность выполнить исследование в спящем, и даже бессознательном состоянии пациента;
  • отсутствие гендерных и возрастных границ для проведения процедуры (ЭЭГ делают как новорожденным, так и людям преклонного возраста);
  • ценовая и территориальная доступность (обследование имеет невысокую стоимость и проводится практически в каждой районной больнице);
  • незначительные временные затраты на проведение обычной электроэнцефалограммы;
  • безболезненность (во время процедуры ребенок может капризничать, но не от боли, а от страха);
  • безвредность (закрепленные на голове электроды регистрируют электроактивность мозговых структур, но не оказывают никакого воздействия на мозг);
  • возможность проведения многократного обследования для отслеживания динамики назначенной терапии;
  • оперативная расшифровка результатов для постановки диагноза.

Кроме того, для проведения ЭЭГ не предусмотрена предварительная подготовка. К недостаткам метода можно отнести возможное искажение показателей по следующим причинам:

  • нестабильное психоэмоциональное состояние ребенка на момент исследования;
  • подвижность (во время процедуры необходимо соблюдать статичность головы и тела);
  • применение медицинских препаратов, оказывающих влияние на деятельность ЦНС;
  • голодное состояние (снижение уровня сахара на фоне голода влияет на работу мозга);
  • хронические болезни органов зрения.

В большинстве случаев, перечисленные причины можно устранить (провести исследование во время сна, отменить прием медикаментов, обеспечить ребенку психологический настрой). Если врач назначил малышу электроэнцефалографию, игнорировать исследование нельзя.

Диагностика проводится не всем детям, а только по показаниям

Показания для обследования

Показания к назначению функциональной диагностики нервной системы ребенка могут быть трех видов: контрольно-терапевтические, подтверждающие/опровергающие, симптоматические. К первым относятся обязательное исследование после поведенных нейрохирургических операций и контрольно-профилактические процедуры при диагностированной ранее эпилепсии, водянке мозга или аутизме. Вторую категорию представляют врачебные предположения на наличие злокачественных новообразований в головном мозге (ЭЭГ способна выявить атипичный очаг раньше чем, это покажет магнитно-резонансная томография).

Тревожные симптомы, при которых назначается процедура:

  • Отставание ребенка в речевом развитии: нарушение произношения из-за функционального сбоя ЦНС (дизартрия), расстройство, утрата речевой деятельности вследствие органического поражения определенных зон головного мозга, отвечающих за речь (афазия), заикание.
  • Внезапные, неконтролируемые приступы судорог у детей (возможно, это эпилептические припадки).
  • Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря (энурез).
  • Чрезмерная подвижность и возбудимость малышей (гиперактивность).
  • Бессознательное передвижение ребенка во время сна (лунатизм).
  • Сотрясения, ушибы и другие травмы головы.
  • Систематические головные боли, головокружения и обмороки, неопределенной природы происхождения.
  • Непроизвольные спазмы мышц в ускоренном темпе (нервный тик).
  • Неспособность сосредоточиться (рассеянность внимания), снижение умственной активности, расстройство памяти.
  • Психоэмоциональные нарушения (беспричинная смена настроения, склонность к агрессии, психозу).

Как получить верные результаты?

ЭЭГ головного мозга у детей дошкольного и младшего школьного возраста, чаще всего, проводится в присутствии родителей (грудничков держат на руках). Специальной подготовки не производиться, родителям следует выполнить несколько несложных рекомендаций:

  • Внимательно осмотреть голову ребенка. При наличии незначительных царапин, ранок, расчесов сообщить об этом врачу. Электроды не крепятся на участки с поврежденным эпидермисом (кожей).
  • Накормить ребенка. Исследование проводится на сытый желудок, чтобы не смазать показатели. (Из меню нужно исключить сладости, содержащие шоколад, который возбуждает нервную систему). Что касается грудных детей, кормить их необходимо непосредственно перед процедурой в медицинском учреждении. В таком случае малыш спокойно заснет и исследование проведут во время сна.

Грудничкам удобнее проводить исследование во время естественного сна

Важно отменить прием лекарственных препаратов (если малыш получает лечение на постоянной основе, нужно уведомить об этом доктора). Детям школьного и дошкольного возраста нужно объяснить, что им предстоит делать, и для чего. Правильный психологический настрой поможет избежать излишней эмоциональности. С собой разрешается брать игрушки (исключая цифровые гаджеты).

Следует удалить с головы заколки, бантики, вынуть сережки из ушек. Девочкам не заплетать волосы в косы. Если ЭЭГ делается повторно, необходимо взять протокол предыдущего исследования. Перед обследованием у ребенка должны быть вымыты волосы и кожные покровы головы. Одним из условий является хорошее самочувствие маленького пациента. Если ребенок простужен, или имеются другие проблемы со здоровьем, процедуру лучше отложить до полного выздоровления.

Методика проведения

По методу проведения, электроэнцефалограмма близка к электрокардиографии сердца (ЭКГ). В данном случае также используются 12 электродов, которые симметрично располагают на голове в определенных участках. Наложение и крепление датчиков к голове осуществляется в строгом порядке. Кожа головы в местах контакта с электродами обрабатывается гелем. Установленные датчики фиксируются сверху специальной медицинской шапочкой.

Посредством зажимов датчики присоединяются к электроэнцефалографу – прибору, который регистрирует особенности мозговой деятельности, и воспроизводит данные на бумажную ленту в виде графического изображения. Важно, чтобы маленький пациент держал голову прямо на протяжении всего обследования. Временной интервал процедуры вместе с обязательным тестированием составляет около получаса.

Тест на вентиляцию проводится детям с 3 лет. Чтобы контролировать дыхания, ребенку предложат надувать воздушный шарик в течение 2–4-х минут. Это тестирование необходимо для установления возможных новообразований и диагностики эпилепсии скрытого характера. Отклонение в развитии речевого аппарата, психических реакций поможет выявить световое раздражение. Углубленный вариант исследования, производится по принципу суточного мониторинга Холтера в кардиологии.

Шапочка с датчиками не причиняет ребенку боли или дискомфортных ощущений

Шапочку малыш носит на протяжении 24 часов, а расположенный на поясе небольшой прибор, непрерывно фиксирует изменение показателей активности нервной системы в целом и отдельных мозговых структур. Через сутки прибор и шапочку снимают и врач анализирует полученные результаты. Такое исследование имеет принципиальное значение для выявления эпилепсии в исходном периоде ее развития, когда симптомы еще не проявляются часто и ярко.

Расшифровка результатов электроэнцефалограммы

Декодированием полученных результатов должен заниматься только нейрофизиолог или невропатолог высокой квалификации. На графике довольно сложно определить отклонения от нормы, если они не имеют ярко выраженного характера. При этом нормативные показатели могут трактоваться по-разному в зависимости от возрастной категории пациента и состояния здоровья на момент проведения процедуры.

Непрофессиональному человеку правильно разобраться в показателях практически не под силу. Процесс расшифровки результатов может занимать несколько дней, в связи с масштабом анализируемого материала. Врач должен оценить электрическую активность миллионов нейронов. Оценку детской ЭЭГ усложняет то, что нервная система находится в состоянии созревания и активного роста.

Электроэнцефалограф регистрирует основные виды активности детского мозга, отображая их в виде волн, которые оцениваются по трем параметрам:

  • Частота волновых колебаний. Изменение состояние волн за секундный интервал времени (колебания) измеряется в Гц (герцах). В заключение фиксируется усредненный показатель, полученный средней активности волн за секунду на нескольких участках графика.
  • Размах волновых изменений или амплитуда. Отражает расстояние между противоположными пиками активности волн. Измеряется в мкВ (микровольтах). В протоколе описываются наиболее характерные (часто встречающиеся) показатели.
  • Фаза. По данному показателю (количество фаз на одно колебание) определяется текущее состояние процесса или изменения его направленности.

Кроме этого, учитывается ритмичность работы сердца и симметричность активности нейтронов в полушарьях (правом и левом). Основной оценочный показатель мозговой деятельности – это ритм, который генерируется и регулируется наиболее сложным по структуре отделом головного мозга (таламусом). Ритм определяется по форме, амплитуде, регулярности и частоте волновых колебаний.

Виды и нормы ритмов

Каждый из ритмов отвечает за ту, или иную мозговую деятельность. Для декодирования электроэнцефалограммы приняты несколько видов ритмов, обозначающихся буквами греческого алфавита:

  • Альфа, Бетта, Гамма, Каппа, Лямбда, Мю – характерные для бодрствующего пациента;
  • Дельта, Тета, Сигма – характерные для состояния сна или присутствия патологий.

Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист

Проявление первого вида:

  • α-ритм . Имеет норматив амплитуды до 100 мкВ, частоты – от 8 Гц до 13. Отвечает за спокойное состояние мозга пациента, при котором отмечаются его самые высокие амплитудные показатели. При активизации зрительного восприятия или мозговой деятельности альфа-ритм частично или полностью ингибируется (блокируется).
  • β-ритм . Частота колебаний в норме составляет от 13 Гц до 19, симметричная в обоих полушарьях амплитуда – от 3 мкВ до 5. Проявление изменений наблюдается в состоянии психоэмоционального возбуждения.
  • γ-ритм . В норме имеет низкую амплитуду до 10 мкВ, частота колебаний варьируется от 120 Гц до 180. На ЭЭГ определяется при повышенной сосредоточенности и умственном напряжении.
  • κ-ритм . Цифровые показатели колебаний составляют от 8 Гц до 12.
  • λ-ритм . Включается в общую работу мозга при необходимости зрительной концентрации в темноте или с закрытыми глазами. Остановка взгляда в определенной точке λ-ритм блокирует. Имеет частоту от 4 Гц до 5.
  • μ-ритм . Характеризуется таким же интервалом, как α-ритм. Проявляется при активизации умственной деятельности.

Проявление второго вида:

  • δ-ритм . В норме регистрируются в состоянии глубокого сна или комы. Проявление при бодрствовании может означать раковые или дистрофические изменения в той области мозга, откуда получен сигнал.
  • τ-ритм . Колеблется от 4 Гц до 8. Процесс запуска осуществляется в состоянии сна.
  • Σ-ритм . Частота колеблется от 10 Гц до 16. Возникает в стадии засыпания.

Совокупность характеристик всех видов мозговой ритмичности определяет биоэлектрическую активность мозга (БЭА). Согласно нормативам, данный оценочный параметр должен характеризоваться, как синхронный и ритмичный. Другие варианты описания БЭА в заключении врача свидетельствуют о нарушениях и патологиях.

Возможные нарушения на электроэнцефалограмме

Нарушение ритмов, отсутствие/присутствие определенных видов ритмичности, асимметрия полушарий указывают на сбои мозговых процессов и наличии заболеваний. Несимметричность на 35% и более может быть признаком кисты или опухоли.

Кроме описанных параметров, учитывается возраст обследуемого ребенка. У младенцев до шестимесячного возраста количественный показатель тета-колебаний непрерывно растет, а дельта-колебаний падает. С полугодовалого возраста эти ритмы стремительно угасают, а альфа-волны, напротив, активно формируются. Вплоть до школы наблюдается стабильная замена тета- и дельта-волн на волны β и α. В пубертатный период активность альфа-ритмов превалирует. Окончательное формирование совокупности волновых параметров или БЭА завершается к совершеннолетию.

Сбои биоэлектрической активности

Относительно стабильная биоэлектроактивность с признаками пароксизма, независимо от области мозга, где это проявляется, свидетельствует о превалировании возбуждения над торможением. Это объясняет наличие систематической головной боли и при неврологическом заболевании (мигрени). Совокупность патологической биоэлектроактивности и пароксизма является одним из признаков эпилепсии.

Пониженная БЭА характеризует депрессивные состояния

Дополнительные параметры

При декодировании результатов во внимание принимаются любые нюансы. Расшифровка некоторых из них следующая. Признаки частого раздражения мозговых структур указывают на нарушение процесса циркуляции крови в головном мозге, недостаточности кровоснабжения. Очаговая анормальная активность ритмов является признаком предрасположенности к эпилепсии и судорожному синдрому. Несоответствие нейрофизиологической зрелости возрасту ребенка говорит о задержке развития.

Нарушение активности волн свидетельствует о перенесенных черепно-мозговых травмах. Преобладание активных разрядов с любой мозговой структуре и их усиление при физическом напряжении может вызывать серьезные нарушения в работе слухового аппарата, органов зрения, спровоцировать кратковременную потерю сознания. У детей с такими проявлениями необходимо строго контролировать спортивные и иные физические нагрузки. Медленный альфа-ритм может быть причиной повышенного мышечного тонуса.

Наиболее распространение диагнозы на основе ЭЭГ

К распространенным заболеваниям, которые диагностируются неврологом у детей после исследования, относятся:

  • Опухоль головного мозга различной этиологии (происхождения). Причина патологии остается неясной.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Одновременное воспаление оболочек мозга и мозгового вещества (менингоэнцефалит). Причиной, чаще всего, является инфекция.
  • Анормальное скопление жидкости в структурах головного мозга (гидроцефалия или водянка). Патология имеет врожденный характер. Скорее всего, в перинатальный период женщина не проходила обязательные скрининги. Либо аномалия развилась вследствие травмы, полученной младенцем во время родоразрешения.
  • Хроническое психоневрологическое заболевание с характерными судорожными приступами (эпилепсия). Провоцирующими факторами являются: наследственность, травма при родах, запущенные инфекции, асоциальное поведение женщины во время вынашивания малыша (наркомания, алкоголизм).
  • Кровоизлияние в вещество головного мозга, вследствие разрыва сосудов. Может быть спровоцировано повышенным давлением, травмами головы, закупоркой сосудов холестериновыми наростами (бляшками).
  • Детский церебральный паралич (ДЦП). Развитие заболевания начинается во внутриутробном периоде под воздействием неблагоприятных факторов (кислородное голодание, внутриутробные инфекции, воздействие алкогольных или фармакологических токсинов) или травмой головы при родоразрешении.
  • Неосознанные передвижения во время сна (лунатизм, сомнамбулизм). Точного объяснения причины не существует. Предположительно, это могут быть генетические отклонения или влияние неблагоприятных природных факторов (если ребенок находился в экологически опасной зоне).

При диагностированной эпилепсии ЭЭГ проводится регулярно

Эпилепсия

Электроэнцефалография дает возможность установить очаг и разновидность болезни. На графике отличительными признаками будут следующие изменения:

  • остроугольные волны с резким подъемом и спадом;
  • ярко выраженные медленные остроконечные волны в совокупности с медленными;
  • резкое повышение амплитуды на несколько единиц кмВ.
  • при тестировании на гипервентиляцию фиксируется сужение и спазмы сосудов.
  • при фотостимуляции проявляются несвойственные реакции на тест.

Черепно-мозговая травма

Изменения на графика зависят от степени тяжести полученной травмы. Чем сильнее был удар, тем ярче будут проявления. Несимметричность ритмов указывает на неосложненную травму (легкое сотрясение головного мозга). Нехарактерные δ-волны, сопровождаемые яркими вспышками δ- и τ-ритмичности и разбалансировкой α-ритмичности могут быть признаком кровотечения между мозговой оболочкой и мозгом.

Поврежденная вследствие травмы зона мозга всегда заявляет о себе повышенной активность патологического характера. При исчезновении симптомов сотрясения (тошнота, рвота, сильные головные боли), на ЭЭГ отклонения будут все равно зафиксированы. Если же, наоборот, симптоматика и показатели электроэнцефалограммы ухудшаются, возможным диагнозом будет обширное поражение мозга.

По результатам доктор может рекомендовать или обязать пройти дополнительные диагностические процедуры. В случае необходимости детально обследовать ткани мозга, а не его функциональные особенности, назначается магнитно-резонансная томография (МРТ). При обнаружении опухолевого процесса следует обратиться к компьютерной томографии (КТ). Окончательный диагноз ставит невропатолог, суммируя данные, отраженные в клинико-электроэнцефалографическом заключении и симптоматику пациента.

Источник: http://diametod.ru/funkcionalnaya/rasshifrovka-eeg-detey

Расшифровка ЭЭГ в детском возрасте: норма и патология

Существует не так много диагностических методов, способных оценить состояние головного мозга и помочь в диагностике неврологической или психиатрической патологии. Основными из них являются магнитно-резонансная томография и электроэнцефалограмма. В статье пойдет речь о ЭЭГ головного мозга: что это такое, расшифровка у детей.

Энцефалограммой называют метод исследования электрической активности головного мозга. Это исследование позволяет определить активность различных участков головного мозга, наличие патологических паттернов (разрядов), которые указывают на функциональную патологию. Безобидность диагностики позволяет широко использовать ее в детском возрасте. По результатам исследования определяется эпилептиформная активность, показания для проведения МРТ и направления курса дальнейшего лечения.

Эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребенка – что это значит? Под термином эпилептиформная активность понимают электрические колебания, регистрирующиеся на ЭЭГ в виде острых волн и пиков, отличающихся от общей активности более чем на 50%. Наличие эпилептиформной активности на ЭЭГ может свидетельствовать о наличии эпилепсии.

Расшифровкой ЭЭГ головного мозга у детей занимаются врачи функциональной диагностики, так как результаты объемные и оценить их бывает довольно сложно даже для специалиста.

Показания к проведению процедуры у деток

Назначают исследование для диагностики различных неврологических и психиатрических заболеваний детей. К таким заболеваниям относятся:

  • Задержка развития речи: дифференциальный диагноз между дизартрией (нарушение в речевом аппарате) и патологией речевых центров головного мозга.
  • Разные виды эпилепсии, начиная с генерализованной, заканчивая миоклониями в отдельных группах мышц.
  • Тики: для исключения центрального генеза заболевания и нарушений в электрической активности головного мозга.
  • Аутизм и синдром гиперактивности малыша, также хорошо виден при расшифровке результатов ЭЭГ у детей.
  • Энурез или ночное недержание мочи.
  • Расстройства сна, в том числе и сомнамбулизм (лунатизм – снохождение малыша): необходимо проведение ЭЭГ во время ночного сна.
  • Травмы головного мозга (сотрясения, ушибы и так далее) – для предупреждения осложнений и выявления очагов аномальной электрической активности.
  • При подозрении на онкопатологию головного мозга ребенка, очаг будет показывать патологические сигналы, при этом он может быть еще не визуализирован на МРТ.
  • Частые головные боли, которым не найдено объяснение.
  • Когнитивные нарушения: агрессивность, плохая память, успеваемость в школе, дефицит внимания, чрезмерная рассеянность чада и так далее.

Как проводится процедура?

На кожу головы в проекции различных участков головного мозга устанавливаются датчики электрической активности (принцип кардиографа). Всего таких датчиков насчитывают 12, устанавливаются симметрично с двух сторон головы.

Накануне маме необходимо подготовить ребенка к обследованию:

  • Помыть голову, так как избыток кожного сала нарушает плотный контакт электрода с кожей головы и искажает результат обследования.
  • Снять украшения (серьги, заколки, пирсинги).
  • Если ребенок совсем маленький или проявляет агрессию, слишком непоседлив, то рекомендовано провести премедикацию, в качестве которой выступают седативные препараты.
  • Иногда рекомендована депривация сна, которая проводится с целью диагностики скрытой эпилепсии. Методика заключается в лишении человека сна на срок от двадцати четырех до сорока восьми часов. В случае необходимости такой диагностики подготовка проводится под контролем врача.
  • Не кормить чадо продуктами-энергетиками за сутки до исследования: шоколад, крепкий чай, кофе, энергетические напитки и так далее.
  • Предупредить врача функциональной диагностики обо всех лекарственных средствах, которые получает ребенок в подробных дозировках и кратности применения.
  • Покормить ребенка, так как снижение в крови сахара может дать искаженную электрическую картину головного мозга.

Норма и нарушения в расшифровке ЭЭГ головного мозга у детей, которые увидит врач функциональной диагностики, может потребовать углубленного исследования.

В таких случаях проводят ночное или суточное мониторирование ЭЭГ. Тогда «шапочка» одевается ребенку на голову, на пояс крепится аппарат, иногда исследование сочетается с мониторингом ЭКГ. Ребенок ведет обычный образ жизни: гуляет, кушает, играется в малоподвижные игры (мозайка, куклы, машинки и другие), а умная техника фиксирует активность головного мозга малыша.

Как расшифровывается и что можно увидеть?

Расшифровка показателей ЭЭГ головного мозга у детей занимает довольно много времени. Обычно результаты выдаются на следующие или через несколько суток. Так как анализируются электрические показатели со всех 12 отведений, оцениваются все пики и волны, их синхронность, симметричность.

На руки родителям выдают заключение, в котором отображается отрезок энцефалограммы и выводы по данным, полученным в результате исследования. Иногда врач может дать рекомендации по дальнейшему обследованию.

Самостоятельно понять, как расшифровать ЭЭГ головного мозга у детей не получится даже при очень большом желании. Расшифровывать волны электрической активности может только специалист, особенно у детей. Даже норма имеет множество вариаций, в зависимости от возраста ребенка. Разное время суток и даже насыщение мозга глюкозой может повлиять на результат.

Принято выделять следующие основные ритмы электрической активности на ЭЭГ:

  • Альфа-ритм. Это состояние абсолютного покоя, при котором ребенок лежит с закрытыми глазами и ничего не делает. При формировании очага аномальной электрической активности именно в нем произойдет нарушение в одно из отведений. При генерализованной эпилепсии патологическая активность может начинаться в одной области и распространяться на остальные;
  • Бета-ритм. Выявляется при максимальном сосредоточении внимания: быстрые волны свидетельствуют о напряженной работе мозга малыша. Патологические результаты на ЭЭГ при расшифровке у детей могут свидетельствовать о когнитивных нарушениях, депрессивных или неврозных состояниях, сотрясении головного мозга или воспалении.
  • Тета-ритм. При нормальной картине ЭЭГ у здоровых детей 2-8 лет является одним из основных ритмов, представляет из себя волны низкой амплитуды, основная подача такого сигнала идет из гиппокампа, свидетельствует о несовершенстве социальной адаптации. Появление таких показателей в более взрослом возрасте может свидетельствовать о задержке психического развития, возможном слабоумии, психозах.

Также при расшифровке ЭЭГ у детей оценивается синхронность электрических потенциалов в обоих полушариях. Нарушение синхронизации свидетельствует о наличии патологического электрически-активного очага. Он может быть представлен опухолью, эпилептическим очагом, сосудистой мальформацией (аневризма может сдавливать структуры мозга и вызывать биоэлектрические потенциалы) и так далее.

Регистрация паттернов является важной частью исследования. Они могут быть как эпилептическими, что свидетельствует о наличие очага, так и эпилептиформными. Эпилептиформные паттерны детства сейчас рассматриваются как варианты нормы при единичном обнаружении.

При множественном появлении разрядов на пленке ЭЭГ необходимо оценивать клинику, проконсультировать малыша у психолога и психиатра. Расшифровывать такие результаты и выставлять диагноз приходится на основании различных тестирований. Такие разряды могут свидетельствовать о когнитивном дисбалансе, проявляющемся нарушениями в поведении ребенка.

Стоит ли доверять исследованию?

Энцефалограмма функциональный метод, поэтому зачастую результаты во многом зависят от стояния ребенка на момент обследования. Если врач, например, видит, что результаты расшифровки ЭЭГ головного мозга у ребенка старше 8 лет дезорганичны, присутствуют в большом количестве тета-волны, не стоит сразу выставлять диагнозы. Возможно, малыш просто негативно отнесся к процедуре, ведь дети довольно эмоциональны.

Конечно, при обнаружении серьезных отклонений, с формированием пиков аномальной активности, свидетельствующих о наличии эпилептического очага, требуется дообследование. Электрический метод лишь укажет на приблизительную локализацию очага (доля головного мозга).Наиболее точно определить локализацию процесса и возможную причину (сосудистую, неопластическую, атрофия вследствие внутриутробного кислородного голодания мозга и так далее) можно только при расширенном обследовании.

Как часто необходимо повторять исследование?

Если диагностика не показала весомых изменений в мозговой электрической активности, то повторную пленку при отсутствии новой симптоматики можно не снимать.

При выявлении очагов энцефалограмма станет основным объективным диагностическим критерием эффективности назначенной терапии.

Повторение исследование должно быть минимум каждый год. Оценка динамики позволит скорректировать терапию для предупреждения возобновления приступов (увеличение или уменьшение доз противоэпилептических препаратов).

Даже после снятия диагноза эпилепсия, необходимо повторять энцефалограмму еще в течение 3-5 лет для предупреждения рецидива. После оперативного вмешательства также рекомендовано ежегодное исследование в течение нескольких лет. Это позволит избежать множество осложнений.

Источник: http://diagnostinfo.ru/drugie/efi/rasshifrovka-eeg-u-detej.html

Расшифровка ЭЭГ. Часть 3

Продолжим рыться в ЭЭГ.

Патологиями альфа-ритмов являются:

1. постоянная регистрация ЭЭГ в лобных долях

2. межполушарная асимметрия более 30%

3. нарушение синусоидальности волн

4. пароксизмальный или аркообразный ритм

5. нестабильная частота

6. амплитуда менее 20 мкВ или более 90 мкВ

7. индекс ритма менее 50%

О чём это свидетельствует:

Выраженная межполушарная асимметрия часто указывает на: наличие опухоли, кисты, инсульта, инфаркта или рубца на месте старого кровоизлияния

Высокая частота и нестабильность: травматическое повреждение головного мозга (сотрясение, черепно-мозговая травма, например)

Дезорганизация или полное отсутствие указывает на приобретённое слабоумие.

О задержке психомоторного развития у детей говорит:

1. дезорганизация альфа-ритма,

2. повышенная синхронность и амплитуда

3. перемещение фокуса активности из области затылка, темени

4. слабая короткая реакция активации

5. чрезмерный ответ на гипервентиляцию

Уменьшение амплитуды альфа-ритма, перемещение фокуса активности из области затылка, темени и слабая короткая реакция активации говорят о наличии психопатологии.

Возбудимая психопатия проявляется замедлением частоты альфа-ритма на фоне нормальной синхронности.

Тормозная психопатия проявляется десинхронизацией ЭЭГ, низкой частотой и индексом альфа-ритма.

Усиленная синхронность альфа-ритма во всех частях мозга, короткая реакция активации — первый тип неврозов.

Слабая выраженность альфа-ритма, слабая реакция активации, пароксизмальная активность — третий тип неврозов.

Патологиями бета-ритмов являются:

1. Пароксизмальные разряды

2. Амплитуда менее 7 мкВ

3. Синусоидальный вид бета-ритма

4. Асимметрия между полушариями при амплитуде (выше50%)

5. Низкая частота, распространённая по конвекситальной поверхности мозга

О чём это свидетельствует:

Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не выше 50 — 60 мкВ говорит о сотрясении мозга.

Короткие веретёна в бета-ритме указывают на энцефалит. Чем тяжелее воспаление мозга — тем больше периодичность, длительность и амплитуда таких веретён. Наблюдаются у трети пациентов с герпесным энцефалитом.

Бета-волны с частотойГц и высокой амплитудой (60-70 мкВ) в передних и центральных отделах мозга — признаки задержки психомоторного развития ребёнка.

Десинхронизация ЭЭГ, при которой во всех частях мозга преобладает бета-ритм — второй тип неврозов.

Фиксируются только у спящего человека. В состоянии бодрствования данные ритмы появляются только при наличии дистрофических процессов в тканях головного мозга, которые сочетаются со сдавлением, высоким давлением и заторможенностью. Пароксизмальные тета и дельта волны в состоянии бодрствования указывают на поражение глубоких частей мозга.

ОДНАКО! У детей и молодых людей до 21 года на ЭЭГ могут выявляться диффузные тета и дельта разряды и эпилептоидная активность, которые являются вариантами нормы, и не свидетельствуют о патологических изменениях в структуре мозга. ВНИМАНИЕ! О норме в этом случае Вас может проконсультировать ТОЛЬКО врач. Любой адекватный клинический психолог (если взялся за ЭЭГ и нашёл такую бяку) ОБЯЗАН СРОЧНО направить ребёнка ко врачу.

О чём это свидетельствуют различные изменения в этих волнах:

Дельта-ритмы с высокой амплитудой указывают на наличие опухоли.

Синхронный тета-ритм, дельта-волны во всех частях мозга, вспышки билатерально-синхронных тета-волн с высокой амплитудой, пароксизмы в центральных частях мозга — говорят о приобретённом слабоумии.

Преобладание тета и дельта волн на ЭЭГ с максимальной активностью в области затылка, вспышки билатерально-синхронных волн, количество которых увеличивается при гипервентиляции, говорит о задержке психомоторного развития ребёнка.

Высокий индекс тета-активности в центральных частях мозга, билатерально-синхронная тета-активность с частотой от 5 до 7 Гц, локализованная в лобных или височных отделах мозга, свидетельствует о психопатии.

Тета-ритмы в передних отделах мозга в качестве основных — возбудимый тип психопатии.

Пароксизмы тета и дельта волн — третий тип неврозов.

Появление ритмов с высокой частотой (например, бета-1, бета-2, гамма) свиетельствуют о раздражении (ирритации) структур мозга. Это может быть связано с различными нарушениями мозгового кровообращения, мигренями, внутречерепным давлением и т.д.

Биоэлектрическая активность мозга (БЭА)

Добрались наконец до самого «вкусного» и вызывающего бОльшую часть вопросов.

Данный параметр является комплексной описательной характеристикой, касающейся ритмов головного мозга. В норме БЭА должна быть ритмичной, синхронной, без очагов пароксизмов и т.д.

О чём говорят нарушения:

Относительно ритмичная БЭА с очагами пароксизмальной активности в области в любой области мозга говорит о наличии некоторого участка в его ткани, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭг может свидетельствовать о мигренях, головных болях.

Диффузные изменения БЭА могут быть вариантом нормы, если нет никаких других нарушений. То есть, если у вас в заключении указаны диффузные или умеренные изменения БЭА без пароксизмов, очагов патологической активности или снижения порога судорожной активности, то это является вариантом нормы и врач назначит симптоматическое лечение и возьмёт пациента под наблюдение. Однако, при наличии пароксизмов или очагов патологической активности — это уже будет склонность к судорогам или наличие эпилепсии. Сниженная БЭА выявляется иногда при депрессиях (которые диагноз, а не которые «что-то мне грустно, купи мне шоколадку»).

Дисфункция срединных структур — это неярко выраженное нарушение активности нейронов мозга, которое часто встречается у здоровых людей, и свидетельствует о функциональных сдвигах после стресса и т.п. Требует только симптоматического лечения.

Межполушарная асимметрия — может быть функциональным нарушением, то есть не свидетельствовать о патологии. Требуется обследование у невролога и симптоматическое лечение.

Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация биэнцефально-стволовых структур мозга на фоне тестов (гипервентиляция и т.п.) является нормой, при отсутствии жалоб у пациента.

Очаг патологической активности свидетельствует о повышенной возбудимости данного участка, что свидетельствует о наличии эпилепсии, склонности к судорогам.

Ирритация различных структур мозга (коры, средних отделов и т.д.) чаще всего связана с нарушением мозгового кровообращения вследствии различных причин (например. атеросклероза, травмы, повышенного внутричерепного давления и т.д.)

Пароксизмы говорят об усилении возбуждения и уменьшении торможения, что часто сопровождается мигренями и головными болями. Кроме того возможна склонность к развитию эпилепсии или наличие данной патологии, если у человека имелись приступы в прошлом.

Снижение порога судорожной активности говорит о предрасположенности к судорогам.

О наличии повышенной возбудимости и склонности к судорогам говорят:

* изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу

* патологическая активность срединных структур мозга

Вообще резидуальные изменения структур головного мозга являются последствием повреждений различного характера (например, травмы, гипоксия, перенесённые вирусные или бактериальные инфекции). Резидуальные изменения имеются во всех тканях мозга, поэтому являются диффузными. Такие изменения нарушают нормальное прохождение нервных импульсов.

Ирритация коры мозга по конвексиальной поверхности мозга, усиление активности срединных структур в покое и при тестах может наблюдаться после перенесённых черепно-мозговых травм, при преобладании возбуждения над торможением, а также при органической патологии тканей мозга (например, опухоли, кисты, рубцы и т.д.)

Эпилептиформная активность свидетельствует о развитии эпилепсии и повышенной склонности к судорогам.

Повышенный тонус синхронизирующих структур и умеренная дизритмия не являются выраженными нарушениями и патологией головного мозга. Требуется симптоматическое лечение.

Признаки нейрофизиологической незрелости могут говорить о задержке психомоторного развития ребёнка.

Выраженные изменения по резидуально-органическому типу с усилением дезорганизации на фоне тестов, пароксизмы во всех частях мозга — данные признаки обычно сопровождают сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление, СДВГ.

Нарушение волновой активности головного мозга (тета-волны, проявление бета-активности во всех частях мозга, дисфункция срединных структур) встречается после травматических повреждений и может проявляться головокружением, потерей сознания и т.п.

Органические изменения структур мозга у детей являются следствием инфекционных заболеваний, таких как цитомегаловирус или токсоплазмоз, или же гипоксических нарушений, возникших в период родов. Требуется комплексное обследование и лечение.

Регуляторные общемозговые изменения регистрируются при гипертонической болезни.

Наличие активных разрядов в различных частях мозга, которые усиливаются при нагрузках, означает, что в ответ на физическое напряжение моет развиваться реакция в виде потери сознания, нарушения слуха, зрения и др. Конкретная реакция на физические нагрузки зависит от локализации очага активных разрядов. В этом случае физическая активность должна ограничиваться разумными пределами.

При опухолях мозга выявляются:

* появление медленных волн (тета и дельта)

Изменения прогрессируют по мере увеличения объёма образования.

Десинхронизация ритмов, уплощение кривой ЭЭГ развивается при цереброваскулярных патологиях. Инсульт сопровождается развитием тета и дельта ритмов. Степень нарушения ЭЭГ коррелирует с тяжестью патологией и стадии её развития.

Тета и дельта волны во всех частях мозга, в некоторых областях бета-ритмы формируются при травмах (например, сотрясение, ушиб, гематома, потеря сознания). Появление эпилептоидной активности на фоне травмы головного мозга может привести к развитию эпилепсии в будущем.

Значительное замедление альфа-ритма может сопровождать паркинсонизм. Фиксация тета и дельта волн в лобных и передних височных частях мозга, обладающих разным ритмом, низкой частотой и высокой амплитудой, возможна при болезни Альцгеймера и послеинфарктном слабоумии. Данные изменения на ЭЭГ — постоянные, и называются передней брадиаритмией.

Здравствуйте, читала, читала и запуталась… сделали ээг(от силы мин 5-7) и вот заключение:

выявляется наличие умеренно выраженных диффузных общемозговых изменений по органическому типу, признаки снижения функциональной активности коры головного мозгапри проведении нагруз проб-отмечается появление вспышек высокоамплитудной фокальной патологической активности на уровне затыл-темен отделов? врач больше напугал чем объяснил, действительно все плохо? в анамнезе арп и нам 2 года и мы не говорим фразами, ребенок спокойный, все понимает что просим.

При подозрении любой органики вас должны были направить на мрт (ну так, по-хорошему). Тем более, если это явно влечёт проблемы с коркой (вплоть до патологической активности).

Здравствуйте, можете подсказать: заключение ээг «выявлена достаточно сохранная по полиритмичному составу возрастная биоэлектрическая активность мозга»-это значит все хорошо или нет? Спасибо за ответ.

Спасибо. А если психиатр поставил f90.0 это должно отражаться на ээг?

СДВГ в 9 недель? Бегите от этого психиатра.

а вообще, зависит от того сильное или нет нарушение. Имеет право не отображаться.

вы не могли бы помочь в расшифровке ээг?

Добрый день, подскажите пожалуйста. Мальчик 6 лет. Заключение ЭЭГ: фоновая бэа пограничная, основная активность сохранена, реакции на афферентный сохранены. Регестрируется легкое периодическое замедление бэа в теменной-затылочной области слева. Эпилептиформная активностях не зарегистрирована. Что это значит? Заранее спасибо

Здравствуйте! Скажите пожалуйста! Мы проходили ЭЭГ нам 2 года 8 месяцев, заключение Б.Э.А., пограничная, соответствует состоянию психомоторного возбуждения и гипервентиляции, искажена а/ф движения и миограммой, низкоамплитудная… незначительное замедление основной активности в левой затылочной области. Скажите пожалуйста это страшно?

Здравствуйте! Это требует дальнейшей работы с неврологом. Так, что прям кошмар — нет. Такого нет

Спасибо! Нам невролог назначил когитум затем семакс и энцефабол. Ребенок еще совсем не разговаривает. Эти препараты от этого?

Я бы не рисковала. Указанные препараты нехило возбуждают.

Добрый день, мы в ожидании повторного приема невролога Сергеевой, которую вы нам порекомендовали. За что вам огромное спасибо по первому впечатлению очень грамотный внимательный специалист. Можете помочь хотя бы в общих словах расшифровать ээг ребенка?

Очень волнуюсь! А прием через 2 недели(((Заключение: умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга общемозгового характера. Признаки дезорганизации корковой ритмики. Признаки дисфункции подкорково-стволовых структур. Реактивность БЭА при проведении функциональных проб снижена. Единственное, что я поняла. что эпилепсии нет) но собственно её и не подозревали.

Добрый! Очень рада, что специалист понравился. Я в ней не сомневаюсь.

В общих чертах могу сказать, что скорее всего вас отправят заниматься с нейропсихологом. + возможно назначат симптоматическое лечение. Тут всё очень тонко симптоматически пока. Если были травмы, возможно, назначат МРТ или какие-то другие исследования. На уточнение возможных травм и патологий. Лично меня смущает в сумме дезорганизация корковой ритмики и признаки дисфункции подкорково-стволовых структур. Обычно так бывает при каких-то проблемах с мозгом. Так то на какие-то опухоли тоже намёков нет особых, мб кисты небольшие… что-то в этом духе.

Благодарю за развернутый ответ 🌷в нашем городке с узкими специалистами огромная проблема. Нейропсихолог звучит как нечто космическое. Будем искать…

Попробуйте поискать просто клинического психолога детского. Обычно курс нейропсихологии входит в обучение. Пусть и краткий.

Здравствйте, прошу помочь в расшифровке ЭЭГ, ребенку 1 год.

Регистрируется непрерывная тета дельта активность 3-6 Гц средней амплитудой 30-50, ппи беспокойстве во вспышках до. В затылочных отделах записывается альфаподобный ритм 5-6 Гц амплитудой 20-40, дезорганизованный включением быстрой бета активности и единичных дельта-волн амплитудрй до 70. В передних отделах преобладает бета ритм. Сохраняются единичные острые волны в центрально-теменных и затылочно-задневисочных отделениях, без отчетливой латерализации. Зональные различия отчетливые. Кривая ЭЭГ симметрична.

Реакция активации без особенностей.

Фотопараксимальный ответ не зарегистрирован.

Ээг-возрастная норма. Эпиактивности не зарегистрировано.

У малыша с 7 месяцев Афф -респ.приступы, с потерей сознания. Раньше были каждый день, теперь, к году 1 раз в неделю; но еще раз в месяц ребенок ночью при пробуждении на кормлениие вздрагивает (примерно кажые 20 секунд в течение часа), пытается ползти- миоклонии. Эпилепсию, кажется, исключили. Есть дефицит витамина Д (на фоне 8 капель в день приступы стали реже), дефитцит железа. В развитии не отстает. Что-то нужно еще проверить? Очень прошу ответить, т.к к неврологу не скоро попадем (.

Здравствуйте! К сожалению, я не невролог, а нейропсихолог. По вашему описанию вам нужно именно к неврологу. Ребенку годик… компенсаторные возможности огромны. Если на данный момент никаких проблем в развитии нет, то это уже хороший показатель.

Главное, что сейчас нету эпи. Миоклонии в таком возрасте зачастую в общем-то являются нормой. Но это должен смотреть невролог. Напрягают респ.приступы. Это можно и к педиатру. Это плохо, конечно… Я не могу сказать, что ЭЭГ прям ужасная-ужасна.

По дефициту железа очень рекомендую сходить к гематологу, если это возможно. У моего младшего был по клинической крови небольшой дефицит железа, обратились к гематологу, сдали биохимию, а там… вот уже 6 месяц лечимся. Около того.

Что ещё… Спит вообще хорошо? Не задыхается? Прям внимательно хотя бы 1 ночь полностью подежурьте, чтобы чётко понять какова экскурсия грудной клетки, нет ли храпа, сопения, каких-то других особенностей.

Хирург (ортопед) осматривал? С шейкой всё хорошо?

Собственно, в год должна быть диспансеризация. Окулист (попросите очень внимательно посмотреть), хирург, ортопед, невролог и т.д.

Нужно бы, конечно, педиатра вам хорошего.

Спасибо огромное за ответы, малыш спит по-разному, бывает, ночью просыпается и час бодрствует (ползает по кровати, активно сосет грудь), бывает, что хорошо всю ночь. С шеей были проблемы, невролог выявила, ходили к остеопату, лечились. Окулиста прошли, все хорошо. Ортопед осмотрел весьма посредственно (

Педиатр как раз новый, направила на узи головноно мозга- почему, не понимаю. Скоро пойдем.

А вы можете немного объяснить, что означают тета дельта активность и альфаподобный ритм? Задержку психомоторного развития?

По моейчасти пока ничего не означает. Неврологическую надо узнавать у невролога.

Узи г.м. может быть плановым, если вы не делали его, например, в месяц.

Спасибо вам огромное)

Здравствуйте! повела дочь платно к неврологу.Т.к в поликлинике невролог сказал, что«ребенок ему нравится» даже не осмотрев ее и не читая карту.в общих чертах ребенок начал мотать головой туда сюда, кажется непроизвольно, переодически.Тяжелр засыпает, кушает ночью 3 раза(ив, почти 9 месяцев ей).Могу ли я в ЛС отправить результаты ээг?(делали 40 минут, бодрствовали, смотрела мультики, иначе не вышло)до приема врача я очень буду переживать, хочется хотя бы примерно понимать нашу картину.Спасибо

Была с дочкой, ей 5,5 лет на ЭЭГ, написали следующий диагноз: умеренные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции диэнцефальных структур и пароксизмальной активности, с элементами эпилептиформного характера при гипервинтеляции. сравнивала с тем что написано, но нам так много всего понаписали, это получается что дочь склонна к эпилепсии? или опухоль какая?(((

По Вашему заключению в первую очередь надо обращаться к эпилептологу! Не затягивайте. Здоровья!

Здравствуйте! Можно прокомментировать ЭЭг? Не резко выраженные изменения биоэлектрической активности г.м с признаками нейрофизиологичекой незрелости. При нагрузке признаки дисфункций срединных неспецифических структур мозга

Ребенку 2 г. В арсенале 8-10 настоящих слов, остальные лепетные. Невролог ставит риск моторной алалии. Назначил энцефабол. логопеда-дефектолога.

Здравствуйте! По данному ЭЭГ нельзя поставить моторную алалию. Есть риск развития нейроднамических нарушений общих (когда ребёнок задерживается в развитии, например, высших психических функций… не какой-то конкретной типа речь, а всех) или избирательных (когда страдает не всё в месте, а что-то конкретное… речь, память, внимание и т.д.), и даже изменения состояния сознания, которые будут проявляться в периоды серьёзных заболеваний. Точно сказать ничего толком нельзя. Тем более чётко «моторная алалия». Всё зависит от локализации проблемы.

Нейрофизиологическую незрелость можно попробовать поискать на мрт (как и локализацию проблемы), но стоит ли? Я всегда «за» доп.обследования. Я люблю досконально знать что там творится внутри. Имеет ли это смысл? ну, наверное, в Вашем случае нет. До 3х лет я бы точно отложила.

По назначению препарата врачу виднее, т.к. он вас наблюдает. Энцефабол у некоторых деток даёт хорошие результаты. Да и логопед-дефектолог — это вполне адекватное назначение.

Добрый вечер. Может быть вы поможете хоть немного разобраться. Ребенку 3.5 месяца. Помогите пожалуйста расшифровать заключение по результатам ЭЭГ:" на фоне задержки созревания возрастной биоэлектрической активности в цикле сна около 2-3 нелель и отдельных признаков нарушения формирования( при сохранени отдельных правильных онтогепнетических тенденций ее формирования) имеют место признаки регуляторной дисфункции срединных структур, а также умеренно повышенный уровень неспецифической пароксизмальности. Типичной эпи-активности и ЭЭГ-паттеров приступов не зарегистрировано«Что это значит?? И на чем отражается?

что конкретно не понятно? вот из всего.

Не понятно — чего ждать и что следует из всего выше написанного

из всего выше написанного следует, что ребёнку нужен хороший невролог. А чего ожидать вам никто не скажет вообще. Эпи нет, значит, проблем по этой части скорее всего не будет. А так, могут быть проблемы по психическому развитию. Какие точно — неизвестно.

Спасибо! Будем верить в лучшее

К сожалению, не за что. Ребёнок очень маленький, компенсаторные возможности огромные. Так что вполне возможно, что малышку вообще ничего не коснётся.

Позвольте тогда я уточню, что мы имеем на данный момент. Насколько я понимаю, задержка развития на 2-3 недели… это много или мало в нашем случае?( Ребенок делает все по возрасту) что такое дисфункция срединных структур? И у нас только ее признаки… и неспецефическая пароксизмальность? Опять таки написано умеренно повышена.

не совсем так. Не «задержка в развитии», а «созревания возрастной биоэлектрической активности в цикле сна». Грубо говоря, сон не вполне сформирован. Именно эл.активность в период сна.

2-3 недели — это не очень много.

Дисфункция срединных структур бывает разная. Срединные структуры отвечают за вегетативные процессы нервной системы и эмоции. Соответственно, дисфункция может выражаться по-разному. Как выражается у вас? не знаю. Это чисто по симптоматике смотреть надо.

Аналогично с пароксизмальной активностью. Грубо говоря, это когда на участке коры больших полушарий процессы возбуждения внезапно начинают превышать процессы торможения… и также внезапно подобный всплеск угасает. Очень похоже себя проявляет эпилепсия, но у вас не она. Что из неспецифики у вас — надо смотреть.

п.с. пароксизмальность — приступообразность, иначе говоря. ​

Большое спасибо что отвечаете так подробно! Всего Вам хорошего!

Добрый день, помогите разобраться. Мальчик, 10,7 лет.

Описание исследования: Общая характеристика ЭЭГ в покое: ФОН, 00:55:09, длит 10 се,

Наблюдается значительно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн очень высокой амплитуды, среднего индекса, нерегулярная, с преобладанием заостенных волн, не локализованная. Модуляции по амплитуде отсутствуют. Бета-активность в виде ритма высокого индекса, высокой амплитуды, низкой частоты, генерализованная ( F7F4FZFp1O1F3C3T3Fp2P3CZF8C4). Доминирует тета-активность в виде групп волн частотой 4,5 Гц, высокой амплитуды, не локализованная.

Альфа-активность с амплитудой до 86 мкВ, индексом до 51% и разбросом частот 8-10.3 Гц.

Бета 1-активность с амплитудой до 35 мкВ, индексом до 40% и разбросом частот 13-16.4 Гц; имеется незначительная левосторонняя амплитудная (20%) асимметрия.

Бета2-активность с амплитудой до 62 мкВ, индексом до 46% и разбросом частот 4-6 ГЦ; имеется незначительна левосторонняя амплитудная (24%) асимметрия.

Заключение. При продолжительном мониторировании в течении 20 часов во время бодрствования и ночного сна выявлены изменения БЭА головного мозга в лобно-теменных и височных отведениях в виде

эпилептиформной активности (остро-медленная) волна в сочетании с единичным эпилептиформными паттернами детства. Эпилептических приступов во время исследования не наблюдалось.

Невролог сказал, что ничего страшного. Назначил принимать Пантогам 500мг 3 р/д 3 месяца, с ежемесячным осмотром. что ждать в дальнейшем.

Здравствуйте! Пожалуйста, напишите мне на . Мне так удобнее и ничего не теряется, не забывается. Сейчас я не могу ответить, к сожалению. Я не дома. Смогу вечером. Напишите. А то, боюсь, забуду.(

Здравствуйте.Помогите пожалуйста, можно ли тут судить об эпилепсии? или она нам только грозит, спасибо

Здравствуйте! На это может ответить невролог или эпилептолог. Я же нейропсихолог.

Ничего страшного. Не болейте!

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по заключению ээг и назначениям врачей.

Ребенку 5 лет, результат ээг: изменения биоэлектрической активности общемозгового характера.Зафиксированна эпилептиформная активность.

Насколько это все страшно?

Была у 2 врачей один назначил фенибут, а другой пантогам я в растеренности кого слушать.

При любой эпилептиформной активности я просто рекомендую обратиться к эпилептологу, и ни в коем случае до этого приёма не принимать никаких ноотропов или аналогичных препаратов. В Вашем случае, ни фенибута, ни пантогама. Только с разрешения именно эпилептолога (пусть смотрит конкретные пики, что там было, и делает выводы).

Изменения БЭА очень разные. Опять-таки, тут скорее надо смотреть на симптоматику. Я бы не стала бежать давать вышеуказанные препараты с таким заключением ЭЭГ.

Спасбо за ответ.Из симптоматики у нас гиперактивност, с чем в принципе и обоатились к неврологу.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста вчера делали ЭЭГ. Заключение по ЭЭГ Общее замедление корковой ритмики.

Задержка формирования биоэлектрической активности мозга.

Ребенку 1г 2мес. К неврологу через неделю только очень переживаю. Полное описание ЭЭГ

Ничего страшного и криминального. Ждите приёма невролога.

Мама не пропустит

Это интересно

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/community/view/126532/forum/post//